輸液敷料主要有紗布敷料和透明敷料兩種。透明敷料也稱薄膜類敷料,它是在普通醫(yī)用薄膜的一面涂覆上壓敏膠后制成。制作薄膜的材料大多是一些透明的高分性體,如聚乙烯、聚丙乙烯、聚氨酯、聚乳酸等。其中聚氨酯類材料制備而成的薄膜柔軟、透明,具有彈性,透氣性,是制備醫(yī)用敷料的優(yōu)良材料。薄膜類敷料幾乎沒有吸收性能,它對滲出物的控制是靠其對水蒸汽的傳送,傳送速度取決于其分子結構和薄膜的厚度。理想的透明敷料的呼吸速度與正常人體皮膚的呼吸速度相當。
3M™Tegaderm™透明敷料采用聚氨酯材料加低過敏的醫(yī)用壓敏膠制成,厚度僅20微米,因其具有全透明便于觀察穿刺點、透氣、粘貼牢固等優(yōu)點而被應用。便于固定、觀察和維護,是預防導管相關性感染的重要舉措,美國疾病預防與控制中心(Centers for Disease Control and Prevention, CDC)、美國靜脈輸液護士協(xié)會(Intravenous Nurses Society, INS)等機構使用透明敷料來固定導管。在敷料的選擇上,應該根據(jù)導管的種類(外周留置短導管/中心靜脈導管等)、穿刺部位、病人具體情況、外部氣候狀況(溫、濕度)等選擇合適的透明敷料 [2]。
3M™Tegaderm™透明敷料主要有四大類型:基本型、舒適穩(wěn)固型、舒適透氣型、抗菌型,每一類都有適合外周留置短導管固定的小敷料和適合中心靜脈導管固定的大敷料以滿足各種導管的固定需求。
3M™Tegaderm™基本型透明敷料包括有1622W、1623W、1624W、1626W、1630W、1610、1614、1616等型號,為聚氨酯材質,全層涂膠方式,具有良好的持續(xù)黏性,透明、透氣、防水、防菌、防病毒;附帶無菌記錄膠帶,方便輸液護理管理。
3M™Tegaderm™穩(wěn)固舒適型透明敷料包括有1681、1683、1685、1688等型號,其設計為在菱形立體涂膠的透明敷料周圍加一圈無紡布邊框,,加強舒適度的同時,大大降低應用過程中的 卷邊發(fā)生概率,同時,此類敷料邊緣增加控力凹槽設計,加強了導管固定的穩(wěn)定性。
舒適穩(wěn)固型 3M™Tegaderm™舒適透氣型透明敷料包括有9534HP、9536HP、9546HP、1679、1684、1686等型號,增加單位面積水的揮發(fā),適合高溫、高濕、多汗病人及需要更穩(wěn)固的粘貼的情況下選用。
舒適透氣型 3M™Tegaderm™抗菌透明敷料包括1657R、1658R、1659R、1660R等型號。其外型設計與穩(wěn)固舒適型相似,但在透明敷料的中央有一塊含2%CHG(洗必泰)的凝膠墊。粘貼到導管和皮膚上以后,此凝膠中含有的2%CHG可釋放至皮膚及導管下方,減少穿刺點的皮膚菌落數(shù),減少導管細菌定植,從而有效地抵抗穿刺點感染、預防導管相關血流感染的發(fā)生。適合用在各類有感染風險的中心靜脈導管(CVC)、經外周放置的中心靜脈導管(PICC)、動脈留置導管、外周靜脈導管等 [3]